Las técnicas mínimamente invasivas consiguen resultados postoperatorios sorprendentes en cirugía del glaucoma, el “ladrón silencioso de la vista”

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Las técnicas mínimamente invasivas consiguen resultados postoperatorios sorprendentes en cirugía del glaucoma, el “ladrón silencioso de la vista”

2016 03 10 Dr. Jorge Vila Arteaga, director médico de Innova Ocular Clínica Vila

Innova Ocular - 10-03-2016

EL SÁBADO SE CELEBRA EL DÍA MUNDIAL DEL GLAUCOMA, COMO CIERRE A LA SEMANA MUNDIAL DEDICADA A ESTA ENFERMEDAD

El diagnóstico precoz del glaucoma es “la mejor arma” terapéutica en la lucha contra esta enfermedad, ya que permite instaurar el tratamiento en fases iniciales, lo que ha demostrado repercutir positivamente en su progresión, controlándola en la mayoría de los pacientes. Por este motivo, todas las personas mayores de 40 años, y especialmente los que tengan familiares con glaucoma, deberían hacerse una revisión cada uno o dos años por el oftalmólogo para evitar la ceguera a largo plazo

Jueves, 10 de marzo de 2016 (Valencia) – “La mayoría de los glaucomas que se diagnostican precozmente, se controlan. Este el mensaje más importante” para el Dr. Jorge Vila, director médico de Innova Ocular Clínica Vila -con sede en Valencia y perteneciente a Innova Ocular- en la Semana Mundial del Glaucoma, que se celebra desde el pasado día 6 y hasta el sábado 12 de marzo, Día Mundial de esta enfermedad que en España sufre aproximadamente el 2% de la población, y cuya prevalencia se espera aumente en unos años por ser más frecuente a mayor edad.

El glaucoma es una patología que afecta al nervio óptico y que, sin tratamiento, progresa y produce una pérdida de campo visual, primero en la zona periférica y al final en la parte central, por lo que se la conoce como “el ladrón silencioso de la vista”, ya que el campo visual se pierde lentamente, sin aparición previa de síntomas, y el paciente no se da cuenta hasta que la enfermedad está muy avanzada, especialmente en el tipo de glaucoma más frecuente, en el crónico de ángulo abierto, explica el Dr. Vila.

Sin embargo, continúa el también especialista del valenciano Hospital La Fe, el diagnóstico precoz del glaucoma constituye “la mejor arma” terapéutica en la lucha contra esta enfermedad, ya que “permite instaurar el tratamiento en fases iniciales, lo que ha demostrado repercutir positivamente en su progresión, controlándola en la mayoría de los pacientes”.

Diagnóstico precoz

“La mejor manera de prevenir el glaucoma es el diagnóstico precoz: cuanto antes se diagnostica, más fácil es de controlar y evitar que avance la enfermedad; por este motivo, todas las personas mayores de 40 años, y especialmente los que tengan familiares con glaucoma, deberían hacerse una revisión cada uno o dos años por el oftalmólogo para evitar la ceguera a largo plazo”, ya que “es una realidad que los pacientes con glaucomas severos o avanzados son aquellos que se han diagnosticado de forma tardía”, insiste el Dr. Vila.

Esta recomendación permite controlar los factores de riesgo de la enfermedad, el más importante de los cuales es la presión intraocular elevada, aunque no es el único, ya que hay personas con presión ocular normal, o incluso baja, que también tienen glaucoma debido a la existencia de alteraciones vasculares o a que la hipotensión arterial ha producido una falta de riego sanguíneo en el nervio óptico originaria del glaucoma. Además, existen grupos de riesgo a los que hay que prestar especial atención, como los miopes, los pacientes con apnea obstructiva del sueño o los diabéticos.

En este ámbito de la detección precoz del glaucoma cobra especial importancia el examen oftalmológico, con una revisión detallada del nervio óptico, la presión intraocular y demás factores de riesgo, con la que puede detectarse el glaucoma en las fases más tempranas. Para ello, indica el Dr. Vila, “existen dispositivos tecnológicos que permiten analizar con gran precisión las fibras nerviosas del nervio óptico y el campo visual, lo cual supone una gran ayuda en el diagnóstico”.

Avances en el tratamiento médico

Pero afortunadamente, y como indica el director médico de Innova Ocular Clínica Vila, no sólo se está avanzando en el campo de diagnóstico, sino que también se han registrado importantes mejoras en el tratamiento, tanto médico como quirúrgico, de la enfermedad que, además, a juicio del especialista, debe ser necesariamente “personalizado e individualizado”.

Así, el abordaje médico con colirios suele ser la primera opción terapéutica y consigue controlar la mayoría de los glaucomas, especialmente si se han diagnosticado a tiempo, habiéndose desarrollado “nuevos fármacos, tratamientos unidosis sin conservantes, posologías más cómodas para el paciente, terapias con más eficacia, etc, que han mejorado mucho la tolerancia al tratamiento, así como la calidad de vida del paciente”, según explica el Dr. Vila.

Si esta opción no resulta eficaz, se puede aplicar tratamiento con láser, que ayuda a frenar la enfermedad, bajando la presión temporalmente en el glaucoma de ángulo abierto, y para evitando la subida brusca de tensión en el de ángulo estrecho.

Técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas

Y cuando ninguna de las dos opciones anteriores consigue controlar la enfermedad, o existe una intolerancia a las gotas -continúa el experto-, el protocolo sugiere la opción quirúrgica, “una de las maneras más eficaces de modificar la progresión de la enfermedad” y que, gracias a las técnicas mínimamente invasivas, favorece de forma notable el curso de la enfermedad, sobre todo en los casos más complejos, y “mejora enormemente las complicaciones de las antiguas cirugías”, aumentando la eficacia y disminuyendo las complicaciones postoperatorias.

“En los últimos años hemos asistido y contribuido a una evolución de las técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, que facilitan el mejor control de la enfermedad, y consiguen resultados postoperatorios sorprendentes”, concluye el Dr. Vila, incidiendo en que “esta es la línea de trabajo para pacientes que necesitan cirugía”.

Innova Ocular Clínica Vila está a la vanguardia del tratamiento de todas las enfermedad oculares, incorporando nueva tecnología y las técnicas quirúrgicas más adecuadas como parte de su día a día, y con una especial histórica vinculación con el glaucoma, en el que es un centro referente a nivel nacional.

 

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